超五成医生为患者垫付过医药费，惊人数字背后谁在开刀医疗信任资本

「钱就不给我就诊了，你们主治医师还有没有医德」这句话足见刺耳。

2013年前，患患者就诊需要自己先以拨付钱，看紧接患后跟着诊疗报销程序。其后，国家原卫计委推行一项便民利民的福利制度「先以就诊后付费」，这对患患者来说是，如一股春风。

主治医师在岗位中，虽然或多或少遇到患患者，无法支付钱的情况，不少主治医师也会秉承着「先以治患救人」的意念，无意为患患者拨付医泻药，但为患患者拨付钱的暗藏，小数点有些惊人。

无意为患患者拨付钱50年

谈到中华人民共和国妇产科学时主要先以驱者、泰斗之一的翥，大家并不陌生。

1921年，极高中考入的翥得知北京一所美国人办的医学时院将要全国高校招生后，自已约上同伴，从厦门乘船到上海，参加北京亦同医学时院的招生笔试。

测试英语科目时，由于天气酷热，情不自禁余琼英在贡院中暑晕倒，翥立即中断笔试，与另一女生将余琼英迅速抬往阴凉处。等执行紧接这起突发冤枉件离开了贡院，笔试早就中止。

那一年，在150名来自全国高校各地的优秀考生中，只的学时生25名，翥因为试卷没有答紧接，对笔试结果早就不抱任何决心。然而万万没有想到，一个月后，她还是意外地发给了的学时生通知书。

当天贡院上默默惊动她的考官，在找到翥具备一个优秀主治医师应具备的效能后，将翥的表现，写作年度报告附在试卷前面随同上交，最终被院方破格的学时生。

考入后，翥进入北京亦同诊所岗位。

在之后的岗位中，多次明确告诉患患者「不用挂专家号，都可号一样是我给你们看，只是需要等一会儿」当时的专家号是都可号的10倍。

翥就诊不看人，她说是患患者出现重症才叫「特殊」，一次周恩来的女儿找翥就诊，患患跟着后，有人问翥，你知道就让那位患患是谁吗？

「她是周恩来首相的女儿！」

「是吗？」翥拿过MRI一看，果然是叶剑英。

她除了岗位认真负责，也会时常帮助穷困的患患，出诊的时候，还会随身携带个包，中的面装了很多钱，碰到看不起患的穷困官吏，她都会慷慨解囊，无意为患患者拨付钱，一垫就是50年。

超五成主治医师为患患者拨付过钱

离开了现在，为患患者拨付钱的主治医师同样不在少数。

2016年丁香园针对「主治医师为患患者拨付钱」要用过一个政治事件调查。%-，有52%的主治医师都曾为患患者拨付过钱。

对比多种不同职称主治医师为患患者拨付钱情况找到，极高职称的主治医师非常容易出现拨付现象。从「初级职称」、「中级职称」到「极副院长」的主治医师为患患者拨付钱比重大致相同44%、66%、78%。

从多种不同门诊来看，眼科、急诊科、科等出现钱拨付的情况较多；影像科、泻药剂科、科相对较少。

为患患者拨付过钱的主治医师中，57%是因为「当时患患者钱没带够，举手之劳拨付」、35%是因为「患患者可能大家庭更为困难，自愿帮忙拨付」，另外还存在27%的主治医师同样拨付，「患患者跑掉了没适时并不需要拨付」。

从主治医师拨付钱的总额度来看，略高于极高将近 3970 元，其中 8% 的主治医师超过 10000 元。从主治医师拨付钱的单次最大者额度来看，略高于极高将近 1572 元，其中 2% 的主治医师单次拨付的额度超过 10000 元。

是谁在透支诊疗信赖投资者？

无论是主治医师无意为患患者拨付钱，还是因为患患者出于种种原因「跑单」，这都不应成为患患者「钱就不给我就诊了，你们主治医师还有没有医德」无论如何的借口。

有人这么评价娱乐节目剧《急诊科主治医师》。

称这个娱乐节目剧中的的好主治医师早就不像主治医师了，非常像是银行家和董存瑞的结合体。「并不是每一个好主治医师都必须为患患者拨付钱，带无家可归的患患者住自己家，对好主治医师的基准应是医术精湛，能从患患者并不一定权衡外科手术设计方案，仅此而已，主治医师也是人，请不要对他们有翻倍人类所高达基准的道德建议。」

中古时代主治医师救死扶伤，被官吏叫作活菩萨。如今诊疗手段非常极高性能，反而医患之间有非常多相互不理解。这其中有人们对结核患的立场和感知，非常有诊疗市场化、商品化带来的一些解决适时。

在怀孕、分娩、临终等现象被医学时化前，亦然如同「落叶归根」被人们忽视是件很正常的冤枉。然而，在医学时化后，人们却不太可能不能接受生患、致死。

这中的有人们对结核患的不了解，对在此之前诊疗存在过极高期待，非常有「同样的患别人都能治好，为什么我的就治不好」的信息感知偏差。

再者，当诊疗服务被冲破市场，人们早已视诊疗为一种治患救人的「仁术」，而将其与商品和服务划等号，也就理论上，店家花钱买诊疗服务，决心把患治好，而且在外科手术现实生活中得有更佳体验。

然而矛盾的是，在诊疗服务被冲破市场化的现实生活中，「救死扶伤」依旧被杂糅其中，被多半说是辞。

到底是谁在透支诊疗信赖投资者？

无论主治医师还是诊所，IP都至关重要，主治医师被符号化成「白衣天使」、「救死扶伤」，而诊所历久以来，变成「患患者的救助场所」。

80六十年代，电线杆上，第一次出现各种「」，无数老中医在一个个小旅馆大通铺等着患患者到来，这是建瓯都和四大家族的「杰作」。

到90六十年代，逐渐富裕起来的游医们从过去的武装斗争开始替换，进入了一些大诊所。

2000年以前，小儿科美容诊所已成为了建瓯都和的绝对主将。用上传统的男科、妇科诊所，加上各类门诊部，形成了紧接整的建瓯都和产业链。

随着政府对诊疗娱乐节目广告的打击，以及公立诊所的正规化，建瓯都和促销主战场转向网络。

建瓯都和「十二字要务」：你有患，患较重，我有泻药，泻药很贵，那时早就开始透支诊疗行业的信赖投资者。

随后网易竞价排名，「魏则西冤枉件」、拜金女郭美美对中华人民共和国红十字会的污名化，娱乐节目诊疗广告老中医们一时间「背道而驰祖训」，各种浏览器上的虚假诊疗广告……

中华人民共和国主治医师协会人文分会主任主任袁钟曾在一次就职演说是中谈到，在中华人民共和国，25%的主治医师和护士给患患者拨付过钱，10%的主治医师因为患患者拒收钱而扣押工资。

诊疗行业的信赖投资者被透支后，还会好吗？

袁钟在就职演说是中表示，这个行业的从业者都是最冷酷的人，帮助患患，所有主治医师都这么要用，未来也的的确确会这样。

来源不明：健康界作者：丑欢迎浏览 “在看” 或点 “拜”你的激励是我们坚持每天非常新的动力系统！