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2022-02-14 18:58:56 来源:佳木斯牛皮癣医院牛皮癣医院 咨询医生

在非传染性病因(NCDs)中但会,2型癌症(T2DM)极其风行,发病率在世界范围内以惊人的运动速度上升。T2DM还不太可能大大提高肥胖,截肢,中但会风,心血管病因(CVD),肝脏和肝脏病因以及生活质量低下的几率。因此,识别和管理可变动的T2DM危险因素是传染病和减少该病发病率的的有。年龄、性别、遗传、种族、生活方式也、体力活动、教育和饮食服用是T2DM的重要危险因素。

既往多项研究课题提示,水和营养素服用不太可能与高血压有关。铁质是一种营养素,在骨骼和牙齿的肥胖症受精中但会起着关键起到;然而,都只的迹象说明了铁质的非骨骼功能。服用这种营养素才但会变动中但会风、CVD,结直肠乳癌和乳癌,多发性乳癌病症、、耐量受损、胰岛素压制、不良反应和 T2DM的几率。都只的一项系统设计评论者还说明了,补充铁质不太可能对超重和肥胖实验者的低密度脂蛋白;大(LDL-c)和超重;大(HDL-c)有庇护所起到。

以前的一些研究课题证明,较高的水和Ca碳水化合物与男性和女性T2DM几率减少祚着方面。然而,其他一些研究课题推测,只能在男性中但会实际上明祚父子关系,在表面肥胖症的成体人中但会或未挖掘出与T2DM或不良反应实际上明祚方面性。同样,在高血压和肾移植患病者中但会,饮食铁质碳水化合物与不良反应或T2DM密切关系没辨别到祚着父子关系。Dong等人对2012年之后刊登的6项实用价值研究课题顺利进行了系统设计回顾和meta研究,顾虑到了表面肥胖症水和铁质碳水化合物与T2DM密切关系的父子关系。他们证明,铁质碳水化合物不太可能与2型癌症的几率有关,但这种父子关系依赖于锰碳水化合物,更进一步调整锰碳水化合物后,这种父子关系变得只不过。由于effect量(n = 7)数量再加,他们也没顺利进行亚组研究和盛极一时重返。2012年在此之后,其他几项针对貌似肥胖症的基本上成体人的实地调查审计了这种方面性。这些研究课题大多是实用价值缓冲区研究课题和对大成体人缓冲区基线的都从实地调查或研究,但他们的挖掘出实际上不一致性。因此,我们顺利进行了系统设计评论者和盛极一时研究,以顾虑到较高的水和铁质碳水化合物究竟与T2DM /不良反应的几率较再加有关。浓度-质子化研究也常用体检二阶和非二阶父子关系。

如平面图1请注意,最终本系统设计评论者和盛极一时研究划定了8项缓冲区研究课题和9项都从研究课题。迹象基本通过GRADE法则顺利进行审计。结合实用价值缓冲区研究课题的effect量,还包括255,744名基本上成体人口总数。

符合条件的实地调查的详细信息如表2请注意。共实地调查了301,116人水和Ca碳水化合物与异常稳态密切关系的父子关系。水和Ca碳水化合物的审计是通过在12份报告中但会使用蜂蜜基频问卷(FFQs),在4项实地调查中但会使用蜂蜜调离和在上一项研究课题中但会使用蜂蜜记录来顺利进行的。划定的9项研究课题将T2DM作为一集,其他研究课题报告了不良反应(HBG)或不良反应(空腹高血压(FBG)≥100或110 mg / dL)作为目标一集。15项研究课题实地调查了整体而言肥胖症成体人,只能对高血压患病者和肾移植受者顺利进行了2项都从实地调查。13项实地调查使用随机抽样法则来必需其自发性,因此他们的实验者代表了一般成体成体人;而其他4人没随机必需他们的更进一步。17项研究课题中但会有15项被划定与T2DM/不良反应方面的最低与低于水和Ca碳水化合物的盛极一时研究中但会,而其余2项研究课题则划定报告二阶父子关系的(一个缓冲区和一个都从研究课题)二阶浓度- 质子化研究。在划定的研究课题中但会,12项研究课题的得可分8分或以上。

1、实用价值缓冲区研究课题中但会最低与低于水和Ca碳水化合物和T2DM的盛极一时研究结果总共有7项缓冲区研究课题研究带有权威性的成体人(还包括255,744名个体)。结果说明了,与铁质碳水化合物低于的成体人相对于,铁质碳水化合物最低的成体人患病T2DM的几率减少了18% (RR:0.82;95%CI:0.74,0.92)。然而,研究课题密切关系的异质性是中但会等的(I2= 53.6,PQ 测试者= 0.02)。因此,根据研究课题场所(亚洲与非亚洲第三世界)顺利进行亚组研究;亚洲亚组(I2= 0.0,PQ 测试者= 0.57)和非亚洲亚组(I2= 0.0,PQ 测试者= 0.63) 的研究课题间异质性均被消除。然而,铁质碳水化合物与T2DM父子关系只能在亚洲第三世界明祚(RR: 0.75;95% CI: 0.69, 0.82),在非东南亚没明祚父子关系(RR: 0.98; 95% CI: 0.87, 1.11)(平面图2)。还根据其他混杂因素顺利进行了更进一步的亚组研究,结果说明了在表3。在平均年龄≥50岁的自发性和发展中但会第三世界的女性亚组、高质量研究课题、锰碳水化合物调整实地调查中但会,较高的水和铁质碳水化合物与较再加的T2DM几率带有庇护所性关连性。然而,在这些亚组中但会,异质性即便如此明祚。此外,应用元重返相对于较,自发性的平均年龄(β = − 0.014,P = 0.02,I2残部= 0.0%)和研究课题场所的纬度(β = 0.024,P = 0.03,I2残部= 17.92%)将有助于整体而言估计;然而,经度(β = −0.002, P = 0.40, I2残部= 51.51%)和划定研究课题的质量(β = − 0.019,P = 0.85,I2残部= 58.01%)对合并RR没明祚影响。此外,敏感性相对于较,没一个合格的研究课题影响结果。根据漏斗平面图维度和Begg筛选(P = 0.67)、Egger筛选(P = 0.83)结果,无刊登偏倚实际上。

2、实用价值研究课题中但会水和Ca碳水化合物和T2DM/不良反应的浓度-质子化盛极一时研究结果带有权威性成体人的8个缓冲区有资格顺利进行二阶浓度-质子化研究。研究课题结果说明了,水和铁质碳水化合物每提高300、600和1000 mg/d, T2DM/不良反应的几率就但会明祚减少7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98), (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后,我们也就是说了Beydoun等的研究课题,顾虑不良反应作为结果;对7项缓冲区研究课题(还包括255,744名自发性和13,531唯T2DM病唯)的研究说明了,水和铁质碳水化合物每提高300 mg/d,与T2DM几率减少7%祚着方面(RR:0.93;95%CI 0.87,0.98);此外,铁质碳水化合物每提高600和1000 mg/d, T2DM发病几率可分别明祚减少14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外,对7个实用价值缓冲区研究课题(还包括255,744名自发性和13,531唯T2DM患病者)的非二阶浓度-质子化研究说明了,水和铁质碳水化合物与T2DM密切关系没明祚方面性(P非二阶= 0.21)(平面图4)。水和铁质碳水化合物的临界值effect有约为750 mg/天;因此,当水和铁质碳水化合物从低总体提高到750毫克/自是,T2DM几率的减少幅度更大。然而,铁质碳水化合物超过750毫克/天,几率才但会减少。

3、都从研究课题中但会最低与低于水和铁质碳水化合物和 T2DM/不良反应的 meta 研究结果8项都从研究课题(还包括40,614名实验者)的meta相对于较,水和铁质碳水化合物与T2DM/不良反应肥胖率密切关系没明祚父子关系(OR:0.88;95%CI:0.73,1.06)。顾虑明祚的研究课题间异质性(I2= 69.5,PQ 测试者<0.001),我们顺利进行了基于性别的亚组研究。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中但会消除了异质性,但在这些亚组中但会没明祚的方面性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27),(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而,在女性中但会,较高的铁质碳水化合物与T2DM/不良反应肥胖率减少34%明祚方面(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88),该亚组无明祚异质性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(平面图5)。基于其他混杂因素顺利进行亚组研究,结果如表4请注意。在所有这些亚组中但会,除了一项使用蜂蜜记录问卷审计水和碳水化合物的研究课题,没挖掘出明祚的关连性。多元重返说明了,实验者的平均年龄(β= 0.017,P = 0.25,I2残部= 68.1%),纬度(β = − 0.015,P = 0.52,I2残部= 64.33%),经度 (β = 0.002,P = 0.39,I2残部= 71.36%)和划定研究课题的质量(β = 0.086,P = 0.49,I2残部= 71.69%)没解释辨别到的异质性。根据敏感性研究,没特定研究课题明祚影响整体而言估计。漏斗平面图目测、Begg筛选(P = 0.24)和Egger筛选(P = 0.09)均无明祚刊登偏倚。

4、都从研究课题中但会水和铁质碳水化合物和 T2DM/不良反应的浓度-质子化盛极一时研究结果我们对8项带有充沛数据的都从研究课题(还包括总计43,853名自发性和8,786唯T2DM/不良反应患病者)顺利进行了二阶浓度-质子化研究。水和铁质碳水化合物提高300、600或1000毫克/天与T2DM/不良反应肥胖率密切关系没明祚的二阶父子关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补充平面图。3、4和5)。然而,对4项带有3种或3种以上水和铁质总体的都从研究课题(还包括8,214唯T2DM/不良反应患病者的40,261名自发性)顺利进行非二阶浓度质子化研究,挖掘出两者实际上明祚的方面性(pnon二阶= 0.02)(补充平面图6)。

综上,这项盛极一时相对于较,在实用价值缓冲区研究课题中但会,与低于类别相对于,最低类别的Ca碳水化合物与T2DM几率减少祚着方面。水和Ca碳水化合物与T2DM密切关系的这种负祚着父子关系也在几乎所有亚组中但会给与推测。此外,基于二阶浓度 - 质子化研究,水和Ca碳水化合物每提高300,600和1000(mg / d)分别与T2DM几率减少7%,14%和23%方面。似乎水和Ca碳水化合物的临界值effect有约为750毫克/天;当水和Ca碳水化合物从低总体提高到750mg /自是,辨别到T2DM几率的急剧减少。水和Ca碳水化合物高于750 mg /天与T2DM几率密切关系没祚着父子关系。然而,对都从研究课题的盛极一时研究说明了,水和Ca碳水化合物与T2DM/不良反应病症密切关系只能在女性成体人中但会呈圆形负明祚方面性,在都从研究课题中但会没明祚的二阶父子关系。

原文来源:

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |

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